사후피임약 복용시간·처방·종류·부작용 총정리 | Emergency Contraceptive Pills Guide 2025
사후피임약(응급피임약)은 피임이 되지 않았거나 콘돔이 파손·이탈되는 등 예상치 못한 상황에서 임신 가능성을 줄이기 위해 관계 후 일정 시간 내 복용하는 약입니다. 일상적인 피임법(콘돔·경구피임약·자궁내장치)을 대체하는 약이 아니며, 빨리 복용할수록 효과가 높아집니다. 아래 내용은 국내 기준의 일반 정보로, 개인 건강상태에 따라 반드시 의료진 상담이 먼저입니다.
1) 언제까지 복용해야 하나요? (복용시간 핵심)
- 레보노르게스트렐(Levonorgestrel) 계열: 가능한 한 빠르게 복용. 일반적으로 관계 후 72시간(3일) 이내 권장, 시간이 지날수록 효과 감소. 일부 상황에서 120시간까지 논의되나 늦어질수록 실패율↑.
- 울리프리스탈 아세테이트(Ulipristal acetate): 최대 120시간(5일) 이내에 복용 가능. 배란 억제 효과가 비교적 길게 유지되는 것으로 알려짐.
- 가장 중요한 원칙: 어떤 약이든 “가능한 즉시” 복용이 최선입니다.
2) 한국에서 처방이 필요한가요?
국내에서는 응급피임약이 원칙적으로 의사 처방을 통해 약국에서 조제됩니다. 증상·복용 시점·현재 복용 중인 약을 확인해야 해서, 산부인과/여성의학과/응급의료기관에서 상담 후 처방을 받는 절차가 일반적입니다. 온라인 정보만으로 자가 판단·복용하지 마세요.
3) 응급피임의 종류
- 레보노르게스트렐 1정 또는 2정 요법  
    - 배란 지연·수정 방해를 목표로 함.
- 보통 1정 단일요법(1회 복용) 또는 2정 요법(간격을 두고 복용) 버전이 존재.
- 관계 후 72시간 이내 권장(빠를수록 효과↑).
 
- 울리프리스탈 아세테이트 1정  
    - 프로게스테론 수용체에 작용해 배란 억제 효과.
- 관계 후 최대 120시간(5일)까지 복용 가능.
- 이미 배란이 진행된 시점에는 효과가 제한될 수 있음.
 
- 구리 자궁내장치(IUD) 삽입  
    - 의료기관에서 시행하는 비약물 응급피임 옵션.
- 관계 후 보통 5일 이내 삽입 시 높은 예방 효과 보고.
- 추후 장기 피임으로 이어갈 수 있다는 장점.
 
4) 복용 방법 & 주의사항
- 처방받은 제품명·용량·복용법을 정확히 따르세요.
- 복용 후 3시간 이내 구토 시, 약효가 감소할 수 있으니 의료진과 재복용 여부를 상의.
- 다음 생리 주기 동안 일반 피임법(콘돔·경구피임약 등)을 병행하세요. 사후피임약은 상시 피임제가 아님.
- 응급피임약 복용 후에도 성병 예방 효과는 없음 → 콘돔이 유일한 보호 수단.
5) 부작용은 무엇이 있나요?
대부분 일시적·경미하며 보통 수일 내 호전됩니다.
- 소화기 증상: 메스꺼움, 구토, 복부 불편감
- 신체 증상: 어지러움, 피로감, 두통, 유방 압통
- 생리 변화: 예정일보다 빠르거나 늦어질 수 있으며, 양이 달라질 수 있음
다만 아래 상황이면 즉시 진료가 필요합니다.
- 생리가 1주 이상 지연되거나 비정상 출혈이 지속되는 경우
- 심한 복통·어지러움·실신 등 중증 증상이 나타나는 경우
- 복용 전 임신 가능성이 매우 높거나, 자궁외임신 위험이 의심되는 경우
6) 약물 상호작용·복용 금기
- 간 효소 유도제(특정 항경련제·결핵약·일부 한약/건기식·세인트존스워트 등)는 응급피임약 효과를 낮출 수 있음.
- 수유 중 복용, 간질환·혈전질환 병력 등은 반드시 의료진과 상담 후 결정.
- 울리프리스탈 복용 후에는 일정 기간 일반 경구피임약 시작 시점을 따로 조정해야 할 수 있음(의료진 지시).
7) 효과를 높이는 현실적인 요령
- 시간과의 싸움입니다. 복용이 빠를수록 성공률↑.
- 정확한 복용법 확인: 동일 제품이라도 정수·간격·식사 여부가 다를 수 있음.
- 복용 후 콘돔 등 추가 피임을 병행해 다음 관계에서의 위험을 줄이세요.
- 이번 일을 계기로 본인에게 맞는 지속 피임(콘돔, 저용량 경구피임약, IUD 등)을 의료진과 상의.
8) 자주 묻는 질문(FAQ)
Q1. 생리 예정일에 가까워도 복용하나요?
A. 의학적으로는 빠른 복용이 우선입니다. 이미 배란이 끝났거나 착상이 진행된 시점이라면 효과가 제한될 수 있어 의료진 판단이 필요합니다.
Q2. 같은 주기에 두 번 이상 복용해도 되나요?
A. 부득이한 경우가 아니라면 지양합니다. 호르몬 이상·생리 불순이 생길 수 있어 장기 피임 방법을 상담하세요.
Q3. 응급피임약을 먹었는데 생리가 늦어요.
A. 1주 이상 지연되면 임신 검사를 권장합니다. 통증·과다출혈 등 이상 증상이 있으면 즉시 진료.
Q4. 살이 찌거나 불임이 되나요?
A. 일시적 체중 변화 보고는 있으나 영구 불임을 유발한다는 근거는 부족합니다. 반복 복용은 권장되지 않습니다.
9) 마무리 & 안전한 정보 확인처
사후피임약은 예외 상황에서 “응급”으로 사용하는 약입니다. 일상 피임은 콘돔, 저용량 경구피임약, IUD 등 지속 가능한 방법을 의료진과 상의해 선택하세요. 복용 전후로 궁금한 점이 있으면 가까운 산부인과·여성의학과, 또는 공신력 있는 공공기관 자료를 확인하는 것이 안전합니다.
※ 본 글은 일반 정보 제공을 위한 것으로, 개별 진단·처방을 대체하지 않습니다. 증상·복용 시점·복용 중인 약에 따라 결과가 달라질 수 있으므로 반드시 의료진과 상의하세요.
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